Implantologia
Implanty zębowe to najlepsza i najskuteczniejsza metoda odbudowy braku uzębienia. Implanty dentystyczne to tytanowe elementy o kształcie śruby wprowadzone do kości szczęki lub żuchwy zastępujące korzeń zęba, dające możliwość odbudowy protetycznej jednego lub kilku zębów. Powierzchnia implantu jest wykonana z biozgodnego materiału, który przyspiesza proces osteointegracji, czyli połączenia z tkanką kostną.
Dlaczego implanty? Można wymieniać wiele zalet stosowania implantów, ale najważniejsze to: eliminacja zaniku wyrostka zębodołowego spowodowanego przez uciskające protezy, eliminacja szlifowania zębów sąsiednich, poprawienie higieny jamy ustnej oraz to, że implant to na stałe osadzony element, a po odbudowie protetycznej całkowicie nie do odróżnienia od pozostałych zębów. To idealne rozwiązanie poprawiające w sposób idealny estetykę uśmiechu oraz komfort polegający na rezygnacji z rozwiązań ruchomych takich jak protezy.
Jak przebiega leczenie implantologiczne? Jest ono dwuetapowe. Pierwsza część to etap chirurgiczny podczas, którego wykonuje się wszystkie procedury związane z umieszczeniem implantu w kości. Czasami jednak niezbędne są dodatkowe zabiegi przygotowujące miejsce implantacji takie jak: podniesienie dna zatoki szczękowej (sinus lift) i augmentacja kości. Po wykonaniu tych zabiegów następuje etap właściwej implantacji. Drugi etap to etap protetyczny, w którym następuje protetyczna odbudowa zęba/zębów za pomocą koron, mostów lub innych uzależnionych indywidualnych potrzeb Pacjenta prac protetycznych.
Leczenie implantoprotetyczne bezzębia metodą ALL-ON-4 to dobrze udokumentowana koncepcja pełnej rehabilitacji, umożliwiająca skuteczne i nieskomplikowane leczenie pacjenta bezzębnego. ALL-ON-4 umożliwia uniknąć, między innymi: przeszczepów tkanki kostnej oraz transpozycji nerwów, nawet w sytuacji dużego braku wyrostka zębodołowego. Po wprowadzeniu zaledwie czterech implantów (w optymalnych pozycjach), pacjent otrzymuje w pełni funkcjonalne uzupełnienie protetyczne (most), już w kilka godzin po zabiegu chirurgicznym.
Etapy procesu leczenia implantologicznego
Podczas pierwszej wizyty lekarz implantolog omówi z Państwem wszystkie etapy procesu implantacji. Przed zabiegiem wszczepienia implantu niezbędne jest wykonanie zdjęcia panoramicznego oraz tomografii komputerowej (TK) celem precyzyjnego zaplanowania i wszczepienia implantu. Lekarz przeprowadzi ogólny wywiad dotyczący stanu zdrowia oraz dokona przeglądu stanu jamy ustnej ze szczegółowym uwzględnieniem miejsca implantacji. Lekarz poinformuje również o przeciwskazaniach uniemożliwiających przeprowadzenie zabiegu. Bezwzględnym przeciwskazaniem uniemożliwiającym przeprowadzenie zabiegu to radioterapia. Choroby metaboliczne (cukrzyca), choroby układowe przebiegające z obniżoną odpornością oraz zaburzenia hematologiczne, to jednostki chorobowe, które prawidłowo leczone nie są przeciwwskazaniem do implantacji. Brak higieny oraz nałogowe palenie tytoniu zwiększa ryzyko utraty implantu. Proces implantacji jest znacznie trudniejszy przy dużym zaniku tkanki kostnej.
Po wykonaniu wszystkich niezbędnych badań wspólnie z lekarzem implantologiem określony zostanie harmonogram zabiegu implantacji. Po zabiegu chirurgicznym niezbędna jest integracja implantu z kością, co zazwyczaj trwa min. 3 miesiące. Po tym czasie wprowadzana jest na okres około 2 tygodni tzw śruba gojąca (healing), która formuje dziąsło wokół przyszłej korony. Ostatni etap to właściwa praca protetyczna, czyli założenie korony, mostu lub protezy.
Etap chirurgiczny to wprowadzenie odpowiedniego implantu w kość. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.
Stan przed zabiegiem
Wprowadzenie implantu
Stan po zabiegu
Etap protetyczny to wykonanie korony, mostu lub innej pracy protetycznej na wszczepionym implancie. Po dobraniu odpowiedniego koloru materiału pokrywającego koronę, uzyskujemy efekt naturalnego zęba.
Stan przed zabiegiem
Wprowadzenie implantu
Stan po zabiegu
Implanty SGS (część chirurgiczna + protetyczna) 3500 zł + 3500 zł
Implanty Osstem (część chirurgiczna + protetyczna)Implanty 4200 zł + 4200 zł
Straumann (część chirurgiczna + protetyczna) 4500 zł + 4500 zł
Augmentacja od 2000 zł
Sinus Lift (zamknięty) 1500 zł + koszty materiałów (około 800 zł)
Sinus Lift (otwarty) 3000 zł + koszty materiałów (około 800 zł)
Wybrane przypadki kliniczne
Pacjent: 43 lata
Miejsce implantacji: *26
Wielkość implantu: 4.2/10
Odbudowa: pojedyncza korona (metal/ceramika)
Zdjęcie wewnątrzustne przed implantacją. Widoczny brak zęba trzonowego.
Zdjęcie panoramiczne wykonane celem wstępnej diagnostyki przedimplantacyjnej.
Trójwymiarowa wizualizacja planowanego miejsca implantacji.
Diagnostyka przedimplanatacyjna. Wykonanie pomiarów struktur kostnych w celu przeprowadzenia procesu precyzyjnej implantacji.
Wirtualne pozycjonowanie implantu.
Zdjęcie panoramiczne po wprowadzeniu implantu.
Implant ze śrubą gojącą.
Zdjęcie RTG punktowe implantu z nadbudową protetyczną.
Zdjęcie wewnątrzustne miejsca implantacji z widoczną koroną porcelanową.
Pacjent: 57 lat
Miejsce implantacji: łuk dolny/żuchwa
Wielkość implantu: 4.2/13, 4.5/13
Odbudowa: most (metal/ceramika)
Zdjęcie wewnątrzustne. Widoczny w badaniu klinicznym brak trzech zębów.
Zdjęcie panoramiczne. Wstępna ocena warunków kostnych.
Radiologiczna diagnostyka trójwymiarowa.
Wykonanie niezbędnych pomiarów, ułatwiających precyzyjne wprowadzenie implantu.
Wirtualna wizualizacja prawidłowej, przyszłej lokalizacji implantów.
Zdjęcie śród-zabiegowe z widocznymi wprowadzonymi implantami
Zdjęcie panoramiczne z widocznymi wprowadzonymi implantami.
Zdjęcie wewnątrzustne. Widoczny trzypunktowy most osadzony na dwóch implantach.
Radiologiczna ocena przylegania (szczelności) pracy protetycznej na implantach.
Pacjent: 52 lata
Miejsce implantacji: łuk górny/szczęka
Wielkość implantu: 4.2/13
Odbudowa: pojedyncza korona (metal/ceramika)
Zdjęcie z kamery wewnątrzustnej.
Zdjęcie panoramiczne. Stan przed implantacją.
Wykonanie pomiarów kości. Wystarczające warunki kostne do przeprowadzenia implantacji.
Trójwymiarowa symulacja planowanej pozycji implantu.
Prawidłowo wprowadzony implant.
Implant ze śrubą gojącą.
Widoczna śruba gojąca. Formowanie tkanek miękkich (dziąsła).
Osadzona porcelanowa korona protetyczna.
Kontrolne zdjęcie panoramiczne.
Pacjent: 55 lat
Miejsce implantacji: łuk dolny/żuchwa
Wielkość implantu: 4.2/11,5 4.5/10
Odbudowa: most (metal/ceramika)
Początkowa ocena wewnątrzustna miejsca implantacji.
Zdjęcie panoramiczne. Wstępna ocena warunków kostnych.
Model trójwymiarowy miejsca implantacji.
Wykonanie niezbędnych pomiarów celem planowanego ułożenia wszczepów.
Wizualizacja 3D przyszłej pozycji implantów.
Zdjęcie śród-zabiegowe – „wkręcenia” tytanowego implantu.
Zdjęcie panoramiczne – wprowadzenie implantu.
Most protetyczny. Widoczna rekonstrukcja protetyczna w miejscu brakujących zębów – most (metal/ceramika).
Radiologiczna ocena przylegania (szczelności) pracy protetycznej osadzonej na implantach.
Pacjent: 63 lata
Ekstakcja: 45, 46 (implant), 47 (implant)
Leczenie endodontyczne
Implantacja (Osstem): 16, 24, 25, 35, 37, 44, 47
Leczenie protetyczne: mosty przykręcane (implanty), cementowane (zz własne)
Zdjęcie wewnątrzustne.
Zdjęcie przed planowaną implantacją.
Tomografia komputerowa.
Wirtualne pozycjonowanie implantów.
Implantacja w szczęce.
Ocena wyrostka zębodołowego żuchwy. Augmentacja kości.
Cyfrowe planowanie zabiegu implantacji.
Wprowadzenie implantów.
Efekt końcowy.
Praca końcowa. Fotografia wewnątrzustna.
Pacjent: 60 lat
Ekstakcja: 35, 11
Leczenie endodontyczne
Implantacja (Osstem): 11, 21, 35
Leczenie protetyczne: korony przykręcane(implanty), cementowane (zz własne)
Zdjęcie wewnątrzustne.
Zdjęcie panoramiczne.
Tomografia komputerowa.
Planowanie implantacji.
Pacjent przed wykonaniem ostatecznej pracy protetycznej.
Zdjęcie pracy na modelu protetycznym.
Osadzenie pracy protetycznej w ustach pacjenta.
Zintegrowane implanty.
Pacjent: 68 lat
Ekstakcja: 14, 24, 26, 46
Leczenie endodontyczne
Implantacja (Osstem): 16, 14, 24, 25, 26
Leczenie protetyczne: mosty przykręcane(implanty), cementowane (zz własne)
Zdjęcie wewnątrzustne.
Stan przed sanacją.
Stan zapalny zatoki szczękowej.
Fenestracja zatoki szczękowej.
Wykorzystanie Piezosurgery.
Planowanie komputerowe.
Wprowadzenie implantów. Obustronny zabieg podniesienia zatok szczękowych (Sinus Lift).
Praca protetyczna:
- etap laboratoryjny
- etap wewnątrzustny
Zdjęcie z zakończonym leczeniem wielospecjalistycznym.
Pacjent: 30 lat
Ekstakcja: 14, 13, 12, 21, 22, 23, 24, 38, 37, 47
Implantacja (Osstem): 14, 12, 22, 24, 36, 46
Leczenie protetyczne: implanotokoronyprzykęcane, proteza ruchoma (lokatory), mostycementowane (zęby własne)
Zdjęcie wewnątrzustne.
Radiogram pacjenta.
CT żuchwa – pomiary.
CT szczęka – pomiary
Wirtualne planowanie zabiegu.
Implantacja.
Zdjęcie wewnątrzustne z lokatorami.
Ruchoma proteza górna. Stała praca protetyczna w żuchwie.
Pacjent: 42 lata
Ekstakcja: 15, 24, 25, 38, 32, 33, 34, 43, 41, 45
Implantacja (Osstem): 15, 14, 23, 25, 26, 46, 44, 43, 31, 33, 35, 36
Leczenie protetyczne: mosty przykręcane (implanty)
Zdjęcie przed leczeniem.
Panorama.
Sanacja.
CT szczęki.
CT żuchwy.
Planowanie.
Implantacja. Rewizja i podniesienie zatoki.
Stała praca protetyczna na implantach.
Efekt końcowy.
Pacjent: 49 lat
Leczenie endodontyczne
Implantacja (Osstem): 16, 15, 14, 23, 24, 25, 36, 37, 46, 47
Leczenie protetyczne: mosty przykręcane
Przed leczeniem.
Panorama.
Diagnostyka przedzabiegowa.
Augmentacja.
Planowane implanty – szczęka.
Żuchwa.
Zdjęcie pozabiegowe.
Protetyka.
Efekt ostateczny.
Pacjent: 27 lat
Ekstrakcje mnogie
Implantacja (Osstem): 15, 14, 11, 22, 23, 25, 35, 34, 33, 43, 44, 46
Leczenie protetyczne: mosty przykręcane
Zaawansowana paradontopatia.
CT.
CT.
Planowanie – szczęka.
Planowanie – żuchwa.
Ruchome uzupełnienie tymczasowe.
Implantacja.
Osadzenie pracy.
Łuk górny.
Łuk dolny.
Wewnątrzustnie.
Pacjent: 53 lata
Ekstrakcja: 18, 11, 22, 23, 26, 48, 43, 33, 38
Implantacja (Osstem): 16, 14, 11, 21, 24, 26, 36, 33, 32, 42, 44, 46
Leczenie protetyczne: mosty przykręcane
Pacjent przed sanacją.
CT szczęki.
CT żuchwy.
Planowanie.
Planowanie.
Zdjęcie śrudzabiegowe.
Implantacja.
Praca przykręcona.
Zakończone leczenie.
Pacjent: 48 lat
Ekstrakcje mnogie.
Leczenie endodontyczne
Implantacja (Osstem): 15, 13, 11, 21, 23, 25
Leczenie protetyczne: mosty przykręcane
Pacjent przed sanacją.
CBCT szczęka.
Plan implantacji.
CBCT żuchwa
Planowanie – żuchwa.
Wprowadzone implanty.
Praca na modelu w laboratorium.
Praca przykręcona w ustach pacjenta.
Pantomogram.
Zakończone leczenie.
Zdjęcia: Medtour Sp. z o. o.